江苏劳务派遣经营情况核验申请表样本

劳务派遣经营情况核验申请表

申请单位盖章：　　　　　　　　申请日期：

单位名称
法定代表人	统一社会信用代码
注册资本	劳务派遣经营区域
住所
联系人		联系电话
提交材料情况
□1.《劳务派遣经营许可证》正、副本原件及复印件 □2.2025年度劳务派遣经营情况报告 □3.劳务派遣单位劳动用工情况表 □4.22025年12月份职工工资支付清单复印件 □5.2025年12月份税务部门出具的劳务费发票清单复印件 □6.劳务派遣单位以及子公司、分公司营业执照复印件 □7.劳务派遣单位子公司、分公司名录 □8.2025年12月份劳务派遣单位职工名册复印件 □9.社会保险登记证副本复印件 □10.2025年12月份社会保险缴费凭证及参保人员明细复印件 □11.与用工单位签订劳务派遣协议复印件 □12.经营场地合法使用证明复印件（含产权证明、租房合同、房屋租赁发票等）（注：请按以上序号顺序排列材料并用夹子固定（无需装订），材料复印件加盖单位公章。）

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